우울증은 정해진 단계로 진행하나요? 출근해도 식사·씻기가 어려울 때

‘한 끼가 어려워졌다’는 말에서 진찰이 시작됩니다

백록담에는 유지하고 있는 일과 어려워진 일을 함께 말씀해 주세요. ‘출근은 하지만 저녁을 자주 거른다’, ‘씻으려고 앉았다가 잠들 때까지 그대로 있다’처럼 구체적인 장면이면 됩니다. 언제부터 그랬는지, 잠이 끊기거나 입맛과 집중이 달라진 때가 비슷한지도 묻습니다. 증상이 생긴 시기와 반복된 기간은 현재 상태와 치료 우선순위를 정하는 정보입니다.

출근 여부는 그대로인데 식사량이 줄고 씻는 날도 드물어졌다면, 일 밖에서 커진 부담을 현재 평가에 반영합니다. 백록담에서는 자주 깨는 잠과 식욕·기력 저하가 같은 시기에 이어지는지 진찰하고 소화와 체중 변화까지 확인해 한약 병행 목표를 정합니다. 이때 처방 판단의 출발점은 지금 드러난 수면·소화·기력의 소견과 자기관리의 어려움입니다.

평가할 때는 기존 진단과 치료 반응, 신체 질환과 복용약도 함께 봅니다. 과거에 잠이 크게 줄어도 피곤하지 않고 들뜨거나 활동이 늘었던 시기가 있었는지도 묻습니다. 그 답에 따라 필요한 정신건강 평가와 치료 계획이 달라집니다. 현재 받고 있는 심리치료·약물치료를 확인하고, 백록담에서 수면·소화·긴장·기력 가운데 함께 다룰 부담을 구체화합니다.