Hãy ghi lại những bất tiện trong cuộc sống hàng ngày trước khi quan tâm đến tên bệnh
Giấc ngủ, cảnh báo của cơ thể, tâm trạng và việc dùng thuốc
Được chia thành tình huống bắt đầu và ranh giới an toàn
Chúng tôi không gộp chung mất ngủ, lo âu, hoảng sợ và trầm cảm vào một từ duy nhất là 'tâm trí'. Hãy kiểm tra xem giấc ngủ, nhịp tim, nhịp thở, tiêu hóa, nhiệt độ cơ thể và sinh lực đã thay đổi theo thứ tự nào, và điều gì mới xuất hiện sau khi thay đổi phương pháp điều trị hoặc dùng thuốc trước đó.
Bắt đầu từ những dấu hiệu hiện tại thay vì tên bệnh
Hãy chọn tình huống khó khăn nhất hiện tại thay vì tên bệnh
Thu hẹp phạm vi hướng dẫn dựa trên giấc ngủ, cảnh báo của cơ thể, tâm trạng, hành vi lặp lại hoặc những lo lắng về việc dùng thuốc.
Hướng dẫn về tổng cộng 20 loại bệnh
Mất ngủ · Thường xuyên tỉnh giấc · Buồn ngủ ban ngày · Khó chịu ở chân
Giấc ngủ và nhịp sinh học
Không chỉ thời gian ngủ, chúng tôi phân tích cả hô hấp khi ngủ, cảm giác ở chân, nhịp điệu và khả năng hoạt động vào ngày hôm sau.
Mất ngủ mãn tính
Mất ngủ là tình trạng dù có cơ hội ngủ nhưng khó đi vào giấc ngủ, thường xuyên tỉnh giấc hoặc thức dậy quá sớm, dẫn đến sự tập trung, tâm trạng và hiệu quả công việc ngày hôm sau bị ảnh hưởng. Không chỉ theo dõi thời gian bắt đầu ngủ mà còn ghi chép lại tình trạng tỉnh giấc giữa đêm, thời điểm thức dậy cuối cùng, cũng như sự buồn ngủ và mệt mỏi vào ban ngày. Hãy giảm thời gian chịu đựng trong khi nhìn đồng hồ và khôi phục thời gian thức dậy cố định cùng sự tập trung vào ban ngày. Đối với các trường hợp ngáy to, ngưng thở khi ngủ, lái xe khi buồn ngủ, trạng thái hưng phấn không thấy mệt dù thiếu ngủ, hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân, vui lòng thăm khám chuyên khoa tương ứng trước.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Rối loạn nhịp ngủ-thức
Rối loạn nhịp ngủ-thức là tình trạng thời gian ngủ của cơ thể không khớp với lịch trình xã hội, thay vì là do khả năng ngủ. Cần phân biệt giữa thói quen ngủ muộn, hội chứng pha ngủ muộn, các vấn đề do làm ca, lệch múi giờ hoặc tiếp xúc với ánh sáng, và xác nhận thời gian thực tế thông qua nhật ký giấc ngủ trong ít nhất 1~2 tuần. Thay vì lặp lại thất bại khi cố gắng nằm xuống sớm, hãy đẩy sớm thời gian thức dậy, tiếp xúc ánh sáng, ăn uống và hoạt động một cách thực tế. Các triệu chứng nghi ngờ hưng cảm như lái xe sau khi thức trắng đêm, ngủ gật trong khi làm ca, hưng phấn, chi tiêu quá mức hoặc nói nhanh cần được đánh giá riêng biệt ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Rối loạn giấc ngủ
Rối loạn giấc ngủ không chỉ có nghĩa là mất ngủ. Nó bao gồm cả ngáy, ngưng thở khi ngủ, khó chịu ở chân, hành vi bất thường trong khi ngủ, buồn ngủ quá mức vào ban ngày và sự sai lệch về khung giờ ngủ. Trước hết, cần phân loại rõ vấn đề giấc ngủ là gì để xác định phạm vi điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc. Mục tiêu là khôi phục sự tỉnh táo an toàn vào ban ngày và cảm giác hồi phục thay vì chỉ tập trung vào thời gian ngủ, đồng thời không bỏ lỡ các xét nghiệm giấc ngủ cần thiết. Trong trường hợp có nguy cơ tai nạn do buồn ngủ khi lái xe hoặc làm việc, ngưng thở khi ngủ, hoặc bị thương do hành vi bất thường trong khi ngủ, việc đánh giá chuyên sâu về giấc ngủ sẽ được ưu tiên hàng đầu.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Hội chứng chân không yên
Hội chứng chân không yên đặc trưng bởi cảm giác khó chịu, muốn cử động chân khi đang đứng yên, cảm giác này thuyên giảm tạm thời khi cử động và trở nên nghiêm trọng hơn vào buổi tối hoặc ban đêm. Chúng tôi sẽ kiểm tra tình trạng sắt, thai kỳ, bệnh thận, thuốc đang sử dụng cùng với các cử động chi định kỳ. Giảm thời gian đi bộ trước khi ngủ và giảm bớt sự khó chịu ở chân gây cản trở hội họp, lái xe và giấc ngủ. Nếu có hiện tượng sưng, nóng, đau một bên chân, suy giảm sức cơ mới, hoặc buồn ngủ khi lái xe, hãy đi đánh giá ngay lập tức thay vì chờ đợi xem có phải là hội chứng chân không yên hay không.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →Lo âu · Hoảng sợ · Né tránh · Hwabyeong (uất ức)
Lo âu và cảnh báo của cơ thể
Chúng tôi xem xét trình tự dẫn đến lo âu và né tránh, cùng với các phản ứng của nhịp tim, hô hấp, mồ hôi và dạ dày.
Rối loạn hoảng sợ
Rối loạn hoảng sợ là bệnh lý bao gồm các cơn hoảng sợ bất ngờ và quá trình thay đổi hành vi do lo sợ cơn hoảng sợ sẽ quay trở lại. Đau ngực, đánh trống ngực, khó thở, chóng mặt, khó chịu ở bụng là những triệu chứng thực thể, nhưng đối với các cơn co thắt mới, chúng tôi sẽ kiểm tra các nguyên nhân khác như tim mạch, hô hấp, tuyến giáp trước. Thay vì chỉ đếm số lần co thắt, chúng tôi giúp bệnh nhân khôi phục phạm vi sinh hoạt hàng ngày bằng cách giảm việc kiểm tra mạch liên tục, giảm số lần đi cấp cứu lặp lại, hoặc tránh né tàu điện ngầm và lái xe. Những trường hợp đau ngực nghiêm trọng, ngất xỉu, triệu chứng thần kinh xuất hiện lần đầu hoặc có xung động tự làm hại bản thân sẽ không được xem nhẹ là triệu chứng hoảng sợ quen thuộc.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Chứng sợ khoảng trống và né tránh ra ngoài
Chứng sợ khoảng trống không phụ thuộc vào kích thước của một địa điểm cụ thể, mà là xu hướng né tránh di chuyển do lo sợ rằng khi bị hoảng sợ hoặc gặp khó khăn sẽ khó thoát ra ngoài và khó nhận được sự giúp đỡ. Cần phân biệt với cơn hoảng sợ, nỗi sợ bị đánh giá xã hội, nguy cơ chóng mặt hoặc ngất xỉu, và lập bản đồ né tránh thực tế. Ngay cả khi các cơn hoảng sợ giảm bớt, nếu khoảng cách có thể tự đi một mình và sự phụ thuộc vào người đồng hành vẫn giữ nguyên, chúng tôi sẽ ghi chép riêng số lần co thắt và khả năng di chuyển để thiết lập lại mục tiêu điều trị tiếp theo. Nếu có hiện tượng ngất xỉu, triệu chứng thần kinh mới, đau ngực nghiêm trọng hoặc nguy cơ tự làm hại bản thân tăng cao, việc đánh giá an toàn y tế sẽ được ưu tiên hơn là luyện tập tiếp xúc.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Rối loạn lo âu
Rối loạn lo âu là trạng thái mà sự lo lắng không chỉ dừng lại ở mức tạm thời mà kéo dài trong nhiều tình huống, gây ảnh hưởng đến giấc ngủ, sự tập trung, các mối quan hệ và gây căng thẳng cho cơ thể. Vì các triệu chứng như đánh trống ngực, run rẩy, khó chịu ở dạ dày có thể do các nguyên nhân khác, nên trước hết cần kiểm tra ảnh hưởng của tuyến giáp, tim mạch, hạ đường huyết, thuốc và caffeine. Thay vì chờ đợi sự lo lắng biến mất hoàn toàn, chúng tôi sẽ cùng bạn mở rộng phạm vi để có thể tiếp tục thực hiện các cuộc hội thoại, di chuyển và giấc ngủ cần thiết, đồng thời theo dõi xem các chức năng như ngủ, ăn uống và ra ngoài có hồi phục trước hay không dù cảm giác lo lắng vẫn còn. Các trường hợp đau ngực, ngất xỉu, khó thở, có ý nghĩ tự làm hại bản thân, hoặc trạng thái hưng phấn dù gần như không ngủ cần được ưu tiên thăm khám ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Lo âu xã hội · Căng thẳng giao tiếp
Lo âu xã hội không đơn thuần là tính cách hướng nội, mà là trạng thái lo âu mạnh mẽ và né tránh lặp đi lặp lại trong những tình huống bị người khác đánh giá, gây hạn chế trong học tập, công việc và các mối quan hệ. Chúng tôi sẽ xem xét liệu tình trạng này chỉ giới hạn ở việc thuyết trình hay đã lan sang cả hội thoại hàng ngày, ăn uống, gọi điện và liệu bạn có đang dùng rượu để chịu đựng hay không. Mục tiêu là hồi phục chức năng để có thể hoàn thành việc thuyết trình, gọi điện, ăn uống dù vẫn còn lo lắng, thay vì hướng tới sự hoàn hảo không run rẩy. Nếu bạn phải chịu đựng hàng ngày bằng rượu hoặc thuốc an thần, hoặc đi kèm với trầm cảm, ý nghĩ tự làm hại bản thân, chúng tôi sẽ đánh giá mức độ an toàn và sự lệ thuộc trước.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Hwabyung
Hwabyung có thể được hiểu là một hội chứng liên quan đến văn hóa, xuất hiện cùng với các cảm xúc như uất ức, phẫn nộ, ngột ngạt cùng với các triệu chứng như nghẹn ngực, nóng trong người, thở dài, đánh trống ngực và khó tiêu. Vì có thể trùng lặp với các bệnh lý về tim, tuyến giáp, thời kỳ mãn kinh hoặc hoảng loạn, chúng tôi cũng kiểm tra những thay đổi về ngực, cảm giác nóng, giấc ngủ và tiêu hóa xuất hiện cùng với cảm xúc. Thay vì chọn một trong hai cực đoan là kìm nén hoặc bùng phát cơn giận, chúng tôi tập trung rút ngắn thời gian hồi phục của ngực, nhiệt độ, giấc ngủ, tiêu hóa và phản ứng cảm xúc. Các trường hợp đau ngực, ngất xỉu, thay đổi cân nặng đột ngột, xung động tự làm hại bản thân hoặc gây hại cho người khác sẽ được đánh giá trước thay vì chờ đợi điều trị như Hwabyung.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →Trầm cảm · Kiệt sức · Sương mù não · Somatization (cơ thể hóa)
Tâm trạng · Tập trung · Kiệt sức
Thay vì chỉ dùng một từ để mô tả tâm trạng, chúng tôi kiểm tra sự suy giảm chức năng sinh hoạt hàng ngày như giấc ngủ, ăn uống, thể lực và sự tập trung.
Burnout · Kiệt sức sau quá tải
Burnout là thuật ngữ mô tả sự kiệt sức liên quan đến căng thẳng trong nghề nghiệp hoặc chăm sóc người khác, không phải là tên chẩn đoán cho mọi trạng thái uể oải. Sau khi kiểm tra trầm cảm, mất ngủ, thiếu máu, tuyến giáp, mệt mỏi sau nhiễm trùng và ảnh hưởng của thuốc, chúng tôi sẽ hệ thống lại sự kiệt sức về cảm xúc, cảm giác xa cách và sự suy giảm hiệu quả công việc trong các tình huống sinh hoạt. Thay vì chỉ mong đợi quay lại trạng thái ban đầu sau kỳ nghỉ, chúng tôi thiết kế lại ranh giới giữa giấc ngủ, ăn uống, công việc và khối lượng hoạt động có thể hồi phục. Các triệu chứng như ý nghĩ tự làm hại bản thân, giảm cân nghiêm trọng, sốt, đau ngực, ngất xỉu hoặc các triệu chứng nghi ngờ hưng cảm sẽ không được giải thích là do kiệt sức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Sương mù não · Giảm tập trung
Sương mù não không phải là tên của một căn bệnh duy nhất, mà là thuật ngữ chung để mô tả những trải nghiệm như giảm khả năng tập trung, tốc độ xử lý và truy xuất trí nhớ. Chúng tôi phân loại và ghi chép chức năng thông qua thời gian đọc, đối thoại và nhìn màn hình, đồng thời phân biệt giữa thiếu ngủ, lo âu · trầm cảm, tác dụng của thuốc, thiếu máu · tuyến giáp, trạng thái sau nhiễm trùng và các vấn đề về hệ thần kinh. Mục tiêu là khôi phục thời gian có thể duy trì các công việc như đọc, đối thoại, ra quyết định và làm việc với màn hình, thay vì chỉ tập trung vào mức độ mơ màng. Các triệu chứng như lú lẫn đột ngột, nói ngọng, yếu một bên cơ thể, đau đầu dữ dội hoặc thay đổi ý thức không được coi là sương mù não để chờ đợi theo dõi.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Lo âu cơ thể hóa · Triệu chứng thần kinh thực vật
Lo âu cơ thể hóa và các triệu chứng thần kinh thực vật không có nghĩa là các triệu chứng trên cơ thể là giả. Trong khi kiểm tra các nguyên nhân về tim mạch, nội tiết, thần kinh và thuốc ở mức cần thiết, chúng tôi đồng thời xác định tình huống khởi phát triệu chứng, trình tự gia tăng sự chú ý và nỗi sợ hãi, cũng như thời gian ngủ, ăn uống, nhiệt độ cơ thể và thời gian hồi phục. Nếu hướng triệu chứng thay đổi như xuất hiện đau ngực mới, ngất xỉu, khó thở, liệt, nôn mửa kéo dài hoặc nghi ngờ hạ đường huyết, chúng tôi sẽ đánh giá lại. Nếu các bất thường lớn đã được loại trừ nhưng cùng một mô hình triệu chứng lặp lại, chúng tôi sẽ giảm thời gian liên tục kiểm tra cơ thể hoặc lặp lại xét nghiệm để khôi phục an toàn các hoạt động cần thiết.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Trầm cảm
Trầm cảm không chỉ là cảm giác buồn bã, mà là một bệnh lý làm suy giảm chức năng do mất hứng thú, thay đổi giấc ngủ · thèm ăn, mệt mỏi, giảm tập trung, cảm giác tội lỗi và những suy nghĩ về cái chết. Chúng tôi đồng thời kiểm tra khả năng bị thiếu máu, bệnh tuyến giáp, đau nhức, tác dụng của thuốc và rối loạn lưỡng cực. Không chỉ dừng lại ở việc cải thiện điểm số tâm trạng, chúng tôi kết nối lại các chức năng cơ bản như tắm rửa, ăn uống, đi làm và giao tiếp. Những trường hợp có suy nghĩ · kế hoạch tự tử, không thể ăn uống, ảo giác · ảo thanh, hoặc trạng thái hưng phấn dù gần như không ngủ cần được đánh giá sức khỏe tâm thần hoặc cấp cứu ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →Ác mộng · Giật mình · Né tránh · Hành vi lặp lại
Sang chấn · Ám ảnh và An toàn
Chúng tôi không ép buộc chi tiết về sự việc mà chia sẻ về sự an toàn hiện tại, điều trị chuyên khoa và những gánh nặng cơ thể đi kèm.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là bệnh lý trong đó các suy nghĩ ám ảnh không mong muốn và các hành vi lặp lại · nghi thức tinh thần nhằm giảm lo âu gây tiêu tốn thời gian và hạn chế chức năng. Chúng tôi phân biệt điều này với sự tỉ mỉ đơn thuần, xác định rõ vai trò của liệu pháp tiếp xúc và ngăn chặn phản ứng, trong khi điều trị bằng y học Hàn Quốc sẽ xử lý các gánh nặng đi kèm như giấc ngủ, căng thẳng và tiêu hóa. Thay vì cố gắng loại bỏ hoàn toàn suy nghĩ, bệnh nhân nên tiếp tục điều trị chuyên khoa để giảm thời gian bị tiêu tốn bởi các hành vi lặp lại và giảm gánh nặng về giấc ngủ. Các trường hợp có suy nghĩ tự hại, giảm khả năng kiểm chứng thực tế, tổn thương dinh dưỡng · da, hoặc ám ảnh đến mức không thể ra khỏi nhà sẽ được ưu tiên điều trị tại khoa sức khỏe tâm thần.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Căng thẳng sau sang chấn (PTSD)
Căng thẳng sau sang chấn là tình trạng kéo dài trên một tháng với các biểu hiện như tái trải nghiệm (nhớ lại sự kiện), né tránh các tình huống liên quan, luôn trong trạng thái tăng cảnh giác và thay đổi trong suy nghĩ, cảm xúc, gây ảnh hưởng đến chức năng sinh hoạt. Chúng tôi không ép buộc bệnh nhân kể chi tiết sự kiện mà trước tiên sẽ kiểm tra mức độ an toàn hiện tại, giấc ngủ và các tình huống khiến triệu chứng tái hiện. Trong khi duy trì kế hoạch an toàn và điều trị tập trung vào sang chấn, chúng tôi giúp giảm bớt gánh nặng từ ác mộng, sự giật mình, mất ngủ và căng thẳng thể chất. Các trường hợp có nguy cơ tự hại, gây hại cho người khác, vấn đề an toàn do phân ly, loạn thần, uống rượu nhiều hoặc sử dụng chất gây nghiện cần được ưu tiên điều trị chuyên khoa ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →Thuốc ngủ · Thuốc an thần · Thuốc chống trầm cảm · An toàn khi dùng phối hợp
Điều trị kết hợp dùng thuốc và giảm liều
Người kê đơn sẽ quyết định tốc độ giảm liều, trong khi điều trị y học Hàn Quốc đảm nhận việc ghi chép triệu chứng, đảm bảo an toàn khi dùng phối hợp và tạo môi trường hồi phục.
Điều trị kết hợp giảm liều Benzodiazepine
Nếu đã uống Benzodiazepine đều đặn trong hơn một tháng, cần tránh ngưng thuốc đột ngột. Sự lệ thuộc về thể chất khác với việc thiếu ý chí, và người kê đơn phải lập kế hoạch giảm liều dần dần cho từng bệnh nhân. Điều trị y học Hàn Quốc không chỉ định liều lượng mà chia sẻ về những thay đổi trong giấc ngủ, lo âu, nhịp tim, tiêu hóa và thể lực trong giai đoạn giảm liều. Bệnh nhân không tự ý tăng tốc độ giảm hoặc ngưng thuốc, mà cùng xây dựng mạng lưới an toàn sinh hoạt và ghi chép các triệu chứng có thể điều chỉnh cùng người kê đơn. Co giật, ảo giác, loạn thần, sảng, hoặc xung động tự sát có thể là dấu hiệu cai thuốc nghiêm trọng, cần được đánh giá cấp cứu ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Điều trị kết hợp giảm liều thuốc ngủ
Việc giảm liều thuốc ngủ không phải là quá trình thay thế thuốc bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc hoặc ngưng thuốc trong một thời hạn định sẵn. Người kê đơn sẽ quyết định tốc độ giảm dựa trên loại thuốc, thời gian dùng, bệnh lý đi kèm và phản ứng giảm liều trước đó; trong khi đó, điều trị y học Hàn Quốc hỗ trợ kế hoạch này bằng cách ghi chép lại tình trạng mất ngủ phản ứng, đánh trống ngực, khó chịu dạ dày và chức năng ban ngày. Thay vì tập trung vào ngày ngưng thuốc, bệnh nhân cần vượt qua các giai đoạn đã thỏa thuận với người kê đơn một cách an toàn và ghi lại những biến động về giấc ngủ và chức năng ban ngày. Co giật, thay đổi ý thức, lú lẫn nghiêm trọng, ý nghĩ tự hại, hoặc dùng rượu cùng thuốc an thần cần được người kê đơn hoặc đánh giá cấp cứu ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
An toàn khi dùng kết hợp thuốc sức khỏe tâm thần và thuốc thảo dược Hàn Quốc
Khả năng dùng kết hợp thuốc sức khỏe tâm thần và thuốc thảo dược Hàn Quốc không thể được quyết định chỉ bằng một câu nói “có thể uống cùng nhau”. Cần tập hợp tên thuốc, liều lượng, thời gian uống, người kê đơn, các bệnh lý về gan/thận, việc uống rượu và các thực phẩm bổ sung vào một danh sách để kiểm tra các tương tác riêng lẻ cũng như các tác động trùng lặp về an thần, xuất huyết, huyết áp và chuyển hóa. Hãy chia sẻ cùng một danh sách thuốc cho mỗi cơ sở y tế và theo dõi các thay đổi về buồn ngủ, chóng mặt, tiêu hóa, giấc ngủ mà không tự ý ngưng thuốc.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Điều trị kết hợp giảm liều Zolpidem/Z-drug
Việc giảm liều Zolpidem và các Z-drug khác trước hết cần kiểm tra thời gian uống, thời gian sử dụng, hiệu quả và tác dụng phụ, cũng như việc sử dụng các thuốc an thần khác và rượu. Đừng tự phán đoán rằng chứng mất ngủ ban đầu đã quay trở lại chỉ vì hiện tượng mất ngủ dội ngược; hãy để người kê đơn quyết định tốc độ giảm liều, trong khi điều trị y học Hàn Quốc sẽ quản lý song song nhật ký giấc ngủ và áp lực hưng phấn của cơ thể. Điều này giúp giảm bớt sự lo lắng khi phải tự quyết định uống thuốc mỗi ngày, đồng thời tuân thủ kế hoạch của người kê đơn và duy trì thời gian thức dậy cũng như chức năng ban ngày ổn định. Hãy thông báo ngay cho người kê đơn nếu có các hành vi giấc ngủ phức tạp như lái xe, nấu ăn, đi ra ngoài trong khi ngủ, bị ngã, mất trí nhớ tạm thời hoặc sử dụng cùng với rượu.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →
Điều trị kết hợp triệu chứng cai thuốc chống trầm cảm
Triệu chứng cai thuốc chống trầm cảm có thể xuất hiện sau khi giảm hoặc ngưng thuốc, bao gồm chóng mặt, buồn nôn, thay đổi giấc ngủ, dị cảm, lo âu và thay đổi tâm trạng. Vì thời điểm bắt đầu, loại triệu chứng và phản ứng khi dùng thuốc lại có thể khác với sự tái phát của trầm cảm/lo âu ban đầu, nên cần phân biệt rõ với người kê đơn. Thay vì tự kết luận triệu chứng là do tái phát hoặc điều trị thất bại, hãy lập ghi chép theo ngày để có thể cùng người kê đơn đánh giá lại tốc độ giảm liều. Các trường hợp có ý nghĩ tự tử, kích động nghiêm trọng, hưng cảm, loạn thần hoặc chóng mặt đến mức không thể đứng vững cần được ưu tiên thăm khám cấp cứu hoặc liên hệ người kê đơn ngay lập tức.
Xem hướng dẫn về bệnh lý →