請先記錄比病名更令您感到不便的日常生活狀況

將睡眠、身體警報、情緒、服藥狀況
分為起始場景與安全界限

我們不會將失眠、焦慮、恐慌、憂鬱簡單地概括為「心靈」這個詞。請確認睡眠、心跳、呼吸、消化、體溫、氣力是以何種順序發生改變,以及在現有治療或調整藥物後出現了哪些新症狀。

比起病名,從目前觀察到的線索開始

請選擇比病名更讓您感到痛苦的現狀

從睡眠、身體警報、情緒、重複行為、服藥困擾中縮小範圍,尋找最貼近的指南。

共 20 種疾病指南

失眠 · 頻繁醒來 · 白天嗜睡 · 腿部不適

睡眠與睡眠節律

不僅區分入睡時間,還區分睡眠呼吸、腿部感覺、節律以及次日的身體機能。
在昏暗的臥室中,一名成年人未能入睡,將時鐘移開並坐在床邊的手部與上半身
入睡困難且夜間頻繁醒來的夜晚

慢性失眠

失眠是指儘管有睡眠機會,但仍難以入睡、頻繁醒來或過早醒來,導致次日集中力、心情及工作狀態受到影響的狀態。不僅記錄入睡時間,還需同時記錄夜間覺醒、最終起床時間以及白天的嗜睡與疲勞感。減少盯著時鐘堅持的時間,恢復固定的起床時間與白天的集中力。若有嚴重打呼、呼吸暫停、疲勞駕駛、即使睡眠不足也不感到疲倦的亢奮狀態或自殘念頭,請優先就診相關科室。

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深夜在燈光與閉合窗簾旁,一名睡眠節律後移的成年人的手與書桌
睡眠時間不斷推遲的生活

睡眠-覺醒節律障礙

睡眠-覺醒節律障礙是指身體的睡眠時間與社會日程不一致,而非睡眠能力本身的問題。需區分晚睡習慣、睡眠相位後移、輪班工作、時差及光照暴露問題,並透過至少 1~2 週的睡眠日誌確認實際時間。避免重複強迫早睡而失敗的經驗,現實地提前起床、光照、用餐及活動時間。若出現熬夜後駕駛、輪班工作中的瞬間睡眠、亢奮、過度消費、說話加快等疑似躁狂症狀,請立即進行單獨評估。

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在晨光照進的餐桌旁,一名雖然睡了覺但仍不清爽、難以開始一天的成年人的手與上半身
即使睡了也不覺清爽,白天生活節奏崩潰的睡眠

睡眠障礙

睡眠障礙並不僅指失眠。它還包括打呼、呼吸暫停、腿部不適、睡眠中異常行為、白天過度嗜睡以及睡眠時段紊亂。首先必須區分睡眠問題的類型,才能確定韓醫中藥治療的範圍。我們的目標是比起睡眠時數,更重要的是恢復安全的白天覺醒狀態與恢復感,且不會遺漏必要的睡眠檢查。若出現疲勞駕駛、工作事故風險、睡眠中呼吸暫停或因異常行為導致受傷的情況,將優先進行睡眠專業評估。

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一名成年人躺在床上後,因腿部內部不適而移動或揉搓小腿的下半身影像
只有到了晚上才覺得移動腿部會比較舒服

不安腿綜合症

不安腿綜合症的核心在於靜止時會產生想要移動腿部的不適感,移動後會暫時緩解,且在傍晚或夜間症狀更為嚴重。我們將同步確認鐵質狀態、懷孕情況、腎臟疾病、服用藥物以及週期性四肢運動情況。目標是減少睡前行走時間,並降低干擾會議、駕駛、睡眠的腿部不適感。若出現單側腿部腫脹、發熱、疼痛、新出現的肌力下降或疲勞駕駛,請勿將其視為不安腿而等待,應優先接受評估。

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憂慮 · 恐慌 · 回避 · 火病

焦慮與身體警報

觀察心跳、呼吸、出汗、胃腸反應與焦慮、回避之間接續的順序。
一名成年人在地鐵內抓著扶手,感受到胸口突然發生變化的手部與上半身影像
突然出現如將死之般的恐懼與身體發作

恐慌障礙

恐慌障礙是一種經歷不可預見的恐慌發作,並因擔心再次發生而改變行為模式的疾病。胸痛、心悸、呼吸困難、眩暈、腹部不適雖為實際的身體症狀,但在確認無心臟、呼吸、甲狀腺問題之前,會先確認心臟、呼吸、甲狀腺等其他原因。我們不單純計算發作次數,而是透過減少確認脈搏、頻繁出入急診室、迴避地鐵或駕駛等行為,來恢復日常生活範圍。初次經歷的嚴重胸痛、昏厥、神經症狀或自殘衝動,不可將其簡單視為熟悉的恐慌症狀。

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一名成年人在地鐵入口前因焦慮而停下腳步的背影與手部影像
對於感覺難以逃離之場所的恐懼

廣場恐懼・迴避外出

廣場恐懼並非針對特定場所的大小,而是因為擔心在發作或感到困難時難以脫離或難以獲得幫助,而採取迴避移動的模式。我們將其與恐慌發作、社交評價恐懼、眩暈・昏厥風險區分開來,並建立實際的迴避地圖。即使恐慌發作減少,但若能獨自前往的距離與對同伴的依賴程度維持不變,則將分別記錄發作次數與移動功能,重新設定下一個治療目標。若出現昏厥、新神經症狀、嚴重胸痛或自殘風險增加,醫學安全評估優先於暴露練習。

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一名成年人因日常工作中的擔憂與緊張,雙手合十並調整呼吸的上半身影像
擔憂止不住且身體感到緊張的狀態

焦慮症

焦慮症是指超越暫時性的擔憂,在多種情況下持續感到不安,並影響睡眠、集中力、人際關係及身體緊張的狀態。由於心悸、顫抖、胃腸不適可能有其他原因,因此需先確認甲狀腺、心臟、低血糖、藥物及咖啡因的影響。與其等待焦慮完全消失,不如擴大能夠進行必要對話、移動、睡眠的範圍,並共同觀察在仍有不安感的情況下,睡眠、飲食、外出等功能是否先恢復正常。若出現胸痛、昏厥、呼吸困難、自殘念頭,或即使幾乎不睡覺仍處於亢奮狀態,應立即優先就醫。

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在會議桌前準備發表而感到緊張,手握筆記的成年人之手與部分上半身影像
在發表、用餐、通話時對他人目光感到恐懼的狀態

社交焦慮・人際緊張

社交焦慮並非單純的內向,而是在被他人評價的場景中,強烈的不安與迴避行為反覆出現,進而限制學業、工作與人際關係的狀態。我們會觀察不安感是否僅限於發表,或已擴展至日常對話、用餐、電話,以及是否依賴飲酒來撐過。目標並非追求不顫抖的完美,而是在有不安感的情況下,仍能完成發表、通話、用餐的功能恢復。若每天依賴酒精或鎮靜劑,或伴隨憂鬱、自殘念頭,將優先進行安全與依賴性評估。

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在情緒緊張後感到胸悶與上半身熱感,將手放在胸口附近的成年人上半身影像
長期壓抑的情緒透過胸悶與熱感爆發的狀態

火病 (Hwa-byung)

火病可理解為一種文化相關綜合症,表現為委屈、憤怒、鬱悶等情緒,並伴隨胸口堵塞感、熱感、嘆氣、心悸、消化不良。由於可能與心臟、甲狀腺、更年期、恐慌症重疊,因此會確認情緒之外,胸口、熱感、睡眠、消化的變化。目標並非在壓抑憤怒或爆發憤怒這兩個極端之間選擇,而是縮短胸口、熱感、睡眠、消化及情緒反應的恢復時間。若出現胸痛、昏厥、體重急劇變化、自殘或傷人衝動,不會將其視為火病而等待,而會優先進行評估。

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憂鬱 · 倦怠 · 腦霧 · 軀體化

情緒・集中力・耗竭

比起單一的情緒詞彙,我們更確認睡眠、飲食、氣力、集中力以及日常功能的喪失情況。
工作結束後疲勞仍未消除,在書桌前放下雙手休息的成年人上半身影像
即使休息也無法恢復的工作倦怠

倦怠期・過勞後耗竭

倦怠期 (Burnout) 是用來描述與職業或照顧壓力相關的耗竭狀態,而非所有無力感的診斷名稱。在確認憂鬱症、失眠、貧血、甲狀腺、感染後疲勞及藥物影響後,將情緒耗竭、疏離感、工作效能下降等情況與生活場景相結合進行整理。不單純期待假期後能恢復原狀,而是重新設計睡眠、飲食、工作界限以及可恢復的活動量。自殘念頭、嚴重體重減輕、發燒、胸痛、昏厥、疑似躁症的症狀,不會用「耗竭」來解釋。

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一名成年人在文件和筆記本前,因注意力下降而重新尋找閱讀行數的手與桌面
感覺頭腦像籠罩在霧中般遲鈍

腦霧·注意力下降

腦霧並非單一的疾病名稱,而是將注意力、處理速度、記憶提取能力下降的經驗統稱為一種表現。我們將其與睡眠不足、焦慮·憂鬱、藥物、貧血·甲狀腺問題、感染後狀態及神經系統問題區分開來,並透過閱讀、對話、螢幕注視時間來記錄功能狀態。比起遲鈍感的強度,我們更注重恢復閱讀、對話、決策及螢幕工作的持續時間。若出現突然的意識混亂、言語不清、單側肢體無力、劇烈頭痛或意識改變,請勿將其視為腦霧而等待觀察。

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一名成年人因感到胸口和上腹部不適而確認呼吸時的手與上半身
檢查結果與症狀不符的全身不適

軀體化焦慮·自律神經症狀

軀體化焦慮與自律神經症狀並不意味著身體的症狀是虛假的。在必要時確認心臟、內分泌、神經、藥物等原因的同時,我們也會共同確認症狀開始的場景、注意力和恐懼增加的順序,以及睡眠、飲食、體溫和恢復時間。若出現新的胸痛、昏厥、呼吸困難、麻痺、持續嘔吐或疑似低血糖等方向性改變,將重新評估;若已排除重大異常且相同模式反覆出現,則在減少反覆檢查或過度確認身體時間的同時,安全地恢復必要的活動。

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一名成年人在早餐桌前,因難以開始用餐和準備外出而停滯不前的手與上半身
意願·睡眠·食慾與日常生活功能一同低落的狀態

憂鬱症

憂鬱症不僅僅是悲傷的情緒,而是一種會導致興趣降低、睡眠·食慾改變、疲勞、注意力下降、罪惡感以及出現死亡念頭,進而使功能下降的疾病。我們將同步確認貧血·甲狀腺·疼痛·藥物以及雙極性障礙的可能性。治療目標不僅在於提高情緒分數,更在於重新連結洗漱·飲食·上班·對話等基礎功能。若出現自殺念頭·計劃、無法飲食、妄想·幻聽,或在幾乎不睡覺的情況下仍處於亢奮狀態,需立即進行精神健康或急診評估。

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噩夢 · 受驚 · 回避 · 重複行為

創傷·強迫與安全

我們不會強迫您詳細描述事件經過,而是關注目前的安全性、專業治療以及分擔隨之而來的身體負擔。

安眠藥 · 神經安定劑 · 抗憂鬱劑 · 併用安全性

服藥與減藥並行診療

由處方醫師決定減藥速度,韓醫治療則負責記錄症狀、確保併用安全性及營造康復環境。
未顯示產品資訊的密封藥品包裝,以及與醫療人員共同查看症狀記錄的手
減少神經安定劑時焦慮與顫抖加劇的狀態

苯二氮卓類藥物減藥並行診療

苯二氮卓類藥物若已規律服用一個月以上,應避免突然停藥。身體依賴與意志力不足不同,處方醫師應為每位患者制定漸進式計劃。韓醫治療不會指示藥物劑量,而是分享在減藥期間的睡眠、焦慮、心跳、消化及氣力變化。請勿擅自加快速度或停藥,應建立可與處方醫師協調的症狀記錄與生活安全網。抽搐、幻覺、精神病、譫妄、自殺衝動可能為嚴重的戒斷反應,應立即進行急診評估。

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在晨光微露的臥室中,一名成年人的雙手與上半身坐在密封藥品包裝與睡眠記錄旁
減少睡眠藥時睡眠再次崩潰的情況

睡眠藥減藥並行診療

睡眠藥減藥並非用韓醫中藥替代藥物或在指定期間內強行停藥的過程。處方醫師將根據藥物種類、服用期間、共病疾病及之前的減藥反應來決定速度,而韓醫治療則記錄反彈性失眠、心悸、胃腸不適及日間功能,以支持該計劃。比起停藥日期,更重要的是安全地度過與處方醫師商定的階段,並記錄睡眠與日間功能的波動。抽搐、意識改變、嚴重混亂、自傷念頭,以及酒精與鎮靜劑併用時,需立即聯繫處方醫師或進行急診評估。

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未顯示產品資訊的密封藥品包裝,以及將完整服藥清單整理在同一張紙上的診療準備場景
關於多種藥物與韓醫中藥是否可以同時服用的考量

精神健康藥物與韓醫中藥併用安全

精神健康藥物與韓醫中藥能否併用,無法僅用「可以一起服用」這一句話來決定。必須將藥品名稱、劑量、服用時間、處方醫師、肝腎臟疾病、飲酒情況及補充劑記錄在同一份清單中,並確認是否存在重複鎮靜、出血、血壓、代謝及個別藥物間的相互作用。請向各醫療機構分享相同的服藥清單,並在不擅自停藥的情況下,追蹤是否出現嗜睡、頭暈、胃腸不適或睡眠變化。

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一名成年人的手在密封的睡眠藥包旁,將入睡時間與夜間覺醒情況記錄在睡眠日誌中
在減少佐匹克隆用量時對反彈性失眠感到恐懼的狀態

Z-drug(如佐匹克隆/Zolpidem)減量併行診療

減少佐匹克隆等 Z-drug 的用量時,必須先確認服用時間、期間、效果與副作用,以及是否服用其他鎮靜類藥物或飲酒。請勿僅因反彈性失眠而自行判斷為原有的失眠症復發,應由開藥醫師決定減量速度;韓醫治療則透過睡眠日誌與管理身體的覺醒負荷來進行併行管理。旨在減少每天獨自決定是否服藥的焦慮感,並遵循開藥醫師的計劃,維持規律的起床時間與日間功能。若出現睡眠中開車、烹飪、外出等複雜睡眠行為,或發生跌倒、記憶空白、與酒精併用等情況,請立即告知開藥醫師。

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一名成年人的手在日曆上整理處方變更日期以及頭暈、感覺變化和睡眠記錄
在減少抗憂鬱劑用量後出現頭暈、電擊感、焦慮的狀態

抗憂鬱劑停藥症候群併行診療

抗憂鬱劑停藥症候群可能在減量或停藥後出現,包括頭暈、噁心、睡眠變化、感覺異常、焦慮及情緒波動。由於其與原有的憂鬱或焦慮復發在開始時間、症狀種類及對重新用藥的反應上可能有所不同,因此需由開藥醫師進行區分。與其自行將症狀結論為復發或治療失敗,不如建立按日期記錄的日誌,以便與開藥醫師重新評估減量速度。若出現自殺念頭、嚴重躁動、躁狂、精神病症狀或嚴重到無法站立的頭暈,應優先立即聯繫開藥醫師或就診急診。

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進行診療諮詢

睡眠·心靈術語字典

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