廣場恐懼與外出迴避

有些人因為擔心在難以離開或難以獲得幫助的場所出現症狀，會不斷縮小獨自外出的範圍。我們不會責怪這種迴避行為，而是在安全的治療計劃中逐步處理。我們會透過繪製地圖，標記出可以獨自前往的距離以及需要陪伴的場所，以確認目前的功能狀態。

我們不會僅憑發作次數來判斷是否康復。請記錄下可以獨自前往的距離、需要陪伴的場所，以及焦慮感升起後停留的時間與恢復時間。同時觀察睡眠、飲食、上班等基本功能是否恢復，並在診療中商討在維持現有進展的情況下，應從哪些迴避行為開始重新處理。若出現昏厥、新的神經系統症狀或嚴重胸痛，醫療安全評估優先於調整迴避行為。

諮詢前，請繪製地圖標記出可獨自前往的距離與需要陪伴的場所，以確認目前的功能狀態。請按日期順序整理以下內容：目前的診斷、檢查與心理治療階段；包含處方藥、一般藥品及補充劑在內的完整用藥清單；以及心悸、噁心、冷汗、脫力感在暴露前後何時開始且持續多久的辨證內容。這將有助於確定診療的起點。我們會先確認昏厥與身體風險，再維持恐慌與暴露治療計劃。在韓醫中藥治療中，會針對外出前後的心跳、呼吸、消化、體溫以及隔日的 耗竭情況進行辨證並同步治療。

我們會先區分恐慌、社交焦慮、昏厥風險與眩暈，並以認知行為治療和循序漸進的暴露治療為中心。韓醫中藥治療旨在降低心跳、呼吸、消化與睡眠的負擔，以便患者能持續進行外出與移動練習。

我們會辨證心悸、噁心、冷汗、脫力感在暴露前後何時開始以及持續多久。觀察是先出現擔心，還是先出現心悸、呼吸困難或熱感。我們會將睡眠、消化、出汗、體溫中隨發作而改變的部分反映在韓醫中藥處方中。

請維持心臟、甲狀腺、低血糖等必要的評估以及精神健康治療。韓醫中藥治療會針對心悸、呼吸、出汗、胃腸不適及睡眠中目前最沉重的身體負擔來制定並同步進行。

如果您正在服用抗焦慮藥、抗憂鬱藥或睡眠藥，請勿擅自減量。減量請與開藥的醫療人員商議，並將發作、迴避情況與身體變化記錄在同一日期以便分享。

若出現昏厥、新的神經系統症狀、嚴重胸痛或自殘風險增加，醫療安全評估優先於暴露練習。