社会不安・対人緊張

会議や電話、食事の際に、手や声が震えることを心配して口数を減らしたり、終わった後にその場面を長く思い返したりする方がいらっしゃいます。これは内向的な性格の問題というよりも、どのような活動を避けるようになったかを確認します。発表・電話・食事の中で避けた行動と、終わった後に思い返している時間を具体的に把握します。

発表・電話・食事の中で避けた行動と、終わった後に長く思い返した時間を日付別に記録してください。顔のほてり、手の震え、喉の詰まり感、みぞおちの緊張、下痢、そして睡眠が同じ日にどのように変化したか、現在の心理療法の段階と服用中の薬も併せてお持ちいただくと良いでしょう。社会不安の治療と曝露練習（エクスポージャー）を中心に据えつつ、赤ら顔・震え・心拍数・胃腸の緊張や睡眠への負担に対して、韓方薬治療をどの範囲で加えるかを検討します。

社会不安の中心的な治療と曝露練習は継続します。韓方薬治療は、評価される場面で急上昇する心拍数・震え・赤ら顔・胃腸の緊張と、その後の消耗を弁証（診断）し、練習と日常生活を維持するための身体的負担をケアします。

顔のほてり、手の震え、喉の詰まり感、みぞおちの緊張、下痢、および睡眠が同じ日に連動して動いているかを確認します。不安が先だったのか、動悸・呼吸・熱感が先だったのかという順序を確認します。睡眠・消化・汗・体熱の中で、発作と共に変化する部分を韓方薬の処方に反映させます。

心臓・甲状腺・低血糖などの必要な評価と精神健康治療を維持します。韓方薬治療は、動悸・呼吸・汗・胃腸の不快感と睡眠の中で、現在最も負担となっている身体症状を特定して併用します。

抗不安薬・抗うつ薬・睡眠薬を服用している場合は、自己判断で減量しないでください。減量は処方した医師にご相談いただき、発作・回避および身体の変化を同じ日付で記録して共有してください。

毎日お酒や鎮静剤で耐えていたり、抑うつや自傷念慮を伴う場合は、まず安全性の確認と依存度の評価を行います。