从目前经历的情况中寻找答案
即使不知道病名
也请先从寻找问题开始
从睡眠紊乱、焦虑、心悸、体力下降开始，我们将为您说明如何安全地维持现有治疗和服药，以及准备就诊的步骤。
共 10 个指南
当症状开始出现时
应该先确认什么？
首先观察目前的症状以及需要立即就诊的变化。当睡眠和焦虑同时崩溃时，应该首先确认什么？
请区分是先几天失眠后才变得焦虑，还是因为担忧和身体紧张加剧而无法入睡，亦或是开始服用新药、摄入咖啡因或在轮班工作后出现的症状。若出现胸痛、昏厥、严重呼吸困难，请先确认身体上的急诊原因；若出现自残、自杀念头，或现实判断力下降，以及在几乎不睡觉的情况下持续处于过度亢奋状态，请不要独自忍耐，应立即寻求急诊帮助。
查看指南 →入睡困难和频繁醒来的治疗方法不同吗？入睡困难、频繁醒来且过早醒来时，应该首先区分什么？
在描述“无法入睡”时，请首先区分躺下后需要多长时间才能入睡、半夜醒来几次，以及比预期时间早醒了多少。同时需要记录是否睡眠时间不足，以及是否存在打鼾、呼吸暂停或腿部不适，以便将失眠与其他睡眠问题区分开来。
查看指南 →当相似症状令人困惑时
应该观察哪些差异？
为您解释在区分外观相似的疾病时所需的差异点。感觉像恐慌发作时，如何与其他原因区分？
恐慌发作可能会伴随突然的强烈恐惧或不适，并迅速出现心悸、气短、颤抖、头晕等症状。但初次出现的胸痛、昏厥、运动中出现的症状或单侧麻痹不能简单归类为恐慌发作。若症状重复出现，请记录触发场景、达到顶峰所需的时间以及开始回避的场所，依次区分身体原因、恐慌症、广场恐惧症和社会焦虑。
查看指南 →只要想到公司就感到疲惫，是职业倦怠吗？当抑郁症和职业倦怠（Burnout）令人困惑时，应该确认什么？
不能仅凭“休息后是否好转”来区分抑郁症和职业倦怠。在就诊时，请确认在脱离工作后是否依然持续情绪低落和兴趣减退，睡眠、食欲、注意力以及自责程度发生了怎样的变化，以及在抑郁时期之间是否出现过亢奋状态。
查看指南 →治疗后仍感到不适时
好转的地方和依然存在的问题是什么？
请将之前治疗的反应以及再次出现不适的过程一起整理记录。如果在减少或更换精神健康药物后出现不适
如果在减少剂量或更换药物后出现失眠、焦虑、头晕、感觉异常，请将药物名称、之前的剂量与当前剂量、变更日期以及首次出现症状的日期写在同一行。由于戒断反应、反跳现象和原症状复发可能看起来很相似，请不要自行下结论或擅自增加药量。特别是苯二氮卓类药物，突然停药可能存在风险，必须与处方医生共同制定个性化的减量计划。
查看指南 →检查结果正常但身体依然不舒服。如果检查结果正常，但心悸、头晕、胃部不适持续存在
检查结果正常并不意味着症状是虚构的。请记录接受了什么样的检查、时间以及检查后出现的新变化，以及心悸、头晕、胃部不适开始出现的顺序。如果出现与之前方向不同的信号，如新的胸痛、晕厥、持续呕吐、麻痹，应首先重新评估；如果在排除了重大异常后仍重复相同的模式，将开始顺序、恢复时间、确认身体状况的行为、睡眠/饮食/外出变化汇总起来准备随访（follow-up）将会有所帮助。
查看指南 →准备就诊时
记录什么内容比较好？
准备好照片、检查报告、服用药物及生活变化，以免遗漏。在睡眠或心理就诊前准备什么比较好？
请记录大约一周的就寝时间、入睡时间、醒来次数和起床时间；对于焦虑或恐慌，请记录触发场景、最严重的身体反应以及开始回避的事情。请准备好处方单、药袋、诊断及检查结果，但无需完美地解释所有情绪。只需告诉医生目前最想恢复的一项日常生活即可。
查看指南 →在减少安眠药之前需要准备什么样的记录？在咨询减少安眠药或抗焦虑药之前准备什么？
请勿自行决定减量速度或突然停药。按日期顺序准备药物名称、当前剂量、最后一次变更日期，以及之后首次出现的症状和原有的失眠/焦虑发生了怎样的变化，这将有助于处方医生调整减量计划并判断是否可以并行服用韩医中药。
查看指南 →观察治疗期间的变化时
我们需要共同观察哪些变化？
我们将治疗过程中需要确认的变化以及需要立即咨询的症状分为两类。在睡眠和心理治疗期间，我们需要共同观察哪些变化？
不要只关注入睡时间，还要观察对睡眠的恐惧感、半夜觉醒以及次日的功能状态是否同步改善。即使焦虑感依然存在，但如果睡眠、饮食、外出、工作等功能先恢复，且身体症状出现后消退的时间缩短，这可能是重要的治疗反应。相反，如果发作次数减少但依然存在回避行为和生活萎缩，则需要重新设定下一个目标。若出现自残念头、严重的焦虑或混乱、几乎不睡觉且过度兴奋的变化，以及停药后出现抽搐，必须立即寻求帮助。
查看指南 →发作减少了，但单独外出依然感到害怕。如果恐慌发作减少但仍继续回避外出和移动
如果恐慌发作减少了，但依然回避乘坐地铁、开车或单独外出，那么即便发作减少，剩余的回避行为也将成为下一个治疗目标。除发作强度外，请记录能够到达哪里、与谁同行以及在焦虑感上升时停留的时间，以便共同确认回避行为减少的过程。
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