Baekrokdam 诊疗指南
抑郁症和职业倦怠难以区分时该确认什么?
不能仅凭休息后是否好转 抑郁症来区分抑郁症和职业倦怠。请在诊疗中确认:脱离工作后低落的情绪和兴趣缺失是否依然持续,睡眠、食欲、注意力集中程度以及自责感发生了怎样的变化,以及在抑郁期之间是否出现过亢奋状态。
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抑郁症、职业倦怠、过劳后的耗竭、火病(Hwa-byung)之间有什么区别?
我们不能仅凭“休息后是否好转”来区分抑郁症与 职业倦怠职业倦怠。请在就诊时确认:在脱离工作后,低落的情绪和兴趣缺失是否依然持续;睡眠、食欲、注意力集中程度以及自责感发生了怎样的变化;以及在抑郁期之间是否出现过情绪高涨的情况。
不会仅凭单一症状就确定病名
与其独自区分抑郁症和职业倦怠,请综合确认兴趣、罪恶感、工作之外的恢复情况以及睡眠和食欲的变化。
就诊区分时需要的记录
医生会观察洗漱、进食、上班、对话中哪些变得困难,以及睡眠和食欲何时发生变化。在确认目前的诊断、检查和心理治疗阶段,以及包括处方药、非处方药、补充剂在内的完整用药清单后,在维持现有治疗的同时,将过度嗜睡、消化功能下降、畏寒、发热、体力下降中实际同步发生变化的部分,通过韩医学角度进行分析。不仅观察工作量和休息情况,还会观察睡眠、饮食、注意力集中、情感迟钝开始出现的先后顺序。在夜间的紧张、上热与白天的脱力、消化下降之间,分析阻碍恢复的部分 辨证并据此开具处方。
在比较之前需优先确认的变化
即使是熟悉的症状,如果出现以下新变化,应优先就医而非单纯咨询。出现自杀念头或计划、无法进食饮水、妄想、幻听、即使几乎不睡觉也处于亢奋状态时,需要立即进行精神健康或急诊评估。包括:自残或伤人念头及具体计划、惊厥、意识变化、幻觉、现实判断力下降、无法进食饮水或难以保证驾驶及工作安全的状态
诊疗前再次确认
虽然症状看起来相似,但确认的顺序不同
与其只看单一症状,不如将症状何时开始、与什么因素共同变化以及对日常生活造成了多少不便联系起来观察,这将有助于确定诊疗方向。
抑郁症,就诊确认内容
我们会首先确认自残风险、疑似双相情感障碍的变化、甲状腺问题、贫血以及药物影响,并维持精神健康治疗。韩医中药治疗并非替代抑郁症的主治方案,而是通过并行治疗,减轻阻碍日常生活恢复的身体负担(如睡眠、食欲、消化、体热、体力等)。
观察洗漱、进食、上班、对话中哪些变得困难,以及睡眠和食欲何时发生变化。职业倦怠、过劳后耗竭,就诊确认内容
首先需要区分疲劳是否由抑郁症、睡眠障碍、贫血、甲状腺问题、感染后疲劳或服用药物的影响引起。随后,当过度劳累导致睡眠、消化、体温调节及气力同时崩溃且无法自行恢复时,再确定韩医中药治疗的目标。
不仅观察工作量和休息情况,还会观察睡眠、饮食、注意力集中、情感迟钝开始出现的先后顺序。火病(Hwa-byung),就诊确认内容
首先区分胸痛、甲状腺、更年期、恐慌等预示危机情况的症状。随后,通过辨证分析与情绪压抑共同出现的胸口不适、发热感、心悸、消化、睡眠的组合,从而确定韩医中药治疗的目标。
比起冲突的具体细节,更关注胸闷、叹气、发热、睡眠、消化问题开始出现的先后顺序。就诊前建议记录的内容
- 观察洗漱、饮食、上班、交流中哪些方面变得困难,以及睡眠和食欲何时发生了变化。
- 目前的诊断、检查和心理治疗阶段,以及包括处方药、非处方药、补充剂在内的完整用药清单
- 在维持现有治疗的同时,我们将从韩医学角度观察过度嗜睡、消化功能下降、畏寒、发热、体力下降中,实际上同步发生变化的部分。
- 除了工作量和休息时间,我们还会观察睡眠、饮食、注意力、情感麻木开始出现的先后顺序。
- 针对夜晚的紧张、上热与白天的脱力、消化功能下降中阻碍恢复的部分,通过辨证进行开方治疗。
- 比起冲突的细节,更关注胸闷、叹气、发热、睡眠、消化开始出现的顺序。
睡眠·心身术语词典
本文中需要共同了解的术语
您可以先确认简要含义,然后阅读详细说明。韩医治疗中确认的内容
我们将检查结果与您目前感受到的不适综合起来进行确认
我们会首先确认自残风险、疑似双相情感障碍的变化、甲状腺问题、贫血以及药物影响,并维持精神健康治疗。韩医中药治疗并非替代抑郁症的主治方案,而是通过并行治疗,减轻阻碍日常生活恢复的身体负担(如睡眠、食欲、消化、体热、体力等)。
在描述情绪之前,身体先陷入停滞的日子
观察洗澡、吃饭、上班、对话中哪一项变得困难,以及睡眠和食欲在何时发生了变化。
有些身心耗竭即使增加休息时间也无法恢复
除了工作量和休息,我们还会观察睡眠、饮食、注意力以及情感迟钝开始出现的顺序。
在压抑情绪期间,身体的闷胀感和发热可能会先发出信号
比起冲突的具体细节,我们更关注胸口堵塞、叹气、发热感、睡眠、消化出现问题的先后顺序。
我们不会将动力下降和注意力不集中简单地归结为意志力问题。我们会确认睡眠、食欲、情绪、服用药物以及身体层面的原因,并将洗澡、吃饭、上班等变得困难的日常生活活动作为治疗目标。
在诊疗中讲述我的症状常见问题
就诊前常见问题
比起心情,身体感觉沉重且无法开始任何事情的状态也属于抑郁症的一部分吗?
有些人虽然知道该做什么,但很难从洗漱、进食、上班开始,并不断责备睡眠和体力崩溃的自己。我们会首先确认安全性,同时检查心情和身体功能。我们会观察洗漱、进食、上班、交流中哪些变得困难,以及睡眠和食欲何时发生了变化。
在抑郁症咨询前,应如何记录睡眠、饮食、洗漱、上班的变化?
在咨询前,请观察洗漱、进食、上班、交流中哪些变得困难,以及睡眠和食欲何时发生了变化。请按日期顺序整理以下内容:目前的诊断、检查和心理治疗阶段;包括处方药、非处方药、补充剂在内的完整用药清单;在维持现有治疗的同时,从过度嗜睡、消化功能下降、畏寒、发热、体力下降中,实际同步发生变化的韩医学观察内容。这将有助于确定诊疗的起点。我们会首先确认自残风险、躁狂症状及身体原因,并将精神健康诊疗和心理治疗作为核心。在韩医中药治疗中,我们将减轻睡眠、食欲、消化、体热、体力的负担作为并行治疗的目标。
抑郁症何时可以考虑韩医中药治疗?
我们会首先确认自残风险、疑似双相情感障碍的变化、甲状腺问题、贫血以及药物影响,并维持精神健康治疗。韩医中药治疗并非替代抑郁症的主治方案,而是通过并行治疗,减轻阻碍日常生活恢复的身体负担(如睡眠、食欲、消化、体热、体力等)。
抑郁症的韩医中药处方是根据什么来调整的?
在维持现有治疗的同时,我们会从韩医学角度观察过度嗜睡、消化功能下降、畏寒、发热、体力下降中实际同步发生变化的部分。比起单一的“心情”词汇,我们更关注睡眠、食欲、注意力、消化、体力的变化顺序。我们会筛选出在状态好与状态差的日子里实际同步波动的部分,从而确定韩医中药的处方方向。
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与我的症状相近的指南
依据与更新信息
参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准和安全标准。将其应用于问诊和辨证,以确定韩医中药、针灸治疗的方向以及与现有治疗衔接的顺序。
- NIMH: Depression抑郁症的情绪、认知、身体症状及寻求帮助的时机
- NICE NG222: Depression in adults抑郁症评估与治疗,以及减少抗抑郁药时的分阶段、比例减量原则
- NIMH: Anxiety Disorders广泛性焦虑、恐慌、社交焦虑及日常生活中困难的基本说明