Baekrokdam 诊疗指南
感觉像恐慌发作时，如何与其他原因区分？
恐慌发作恐慌发作可能会伴随突然的强烈恐惧或不适，并迅速出现心悸、呼吸困难、颤抖、头晕等症状。但初次出现的胸痛、昏厥、运动中出现的症状或单侧麻痹，不能简单地将其归结为恐慌发作。若症状重复出现，请记录发作时的场景、达到顶峰所需的时间以及开始回避的场所，依次区分身体原因、恐慌、广场恐惧以及社交焦虑。
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请先确认首次出现的胸痛、昏厥或神经系统症状
胸部压迫感、昏厥、运动中症状加重、单侧肢体无力或言语不清等症状，请勿自行判定为恐慌症。如果之前的检查后症状发生了变化，需要重新评估。
观察症状突然开始后增强的速度
恐慌发作的强度可以在短时间内迅速增加。请记录发作地点、身体的第一反应、达到最严重状态所需的时间以及缓解后的疲劳感。并非所有的焦虑都以发作的形式出现。
请区分对场所的回避与对他人评价的恐惧
如果回避那些难以离开或难以获得帮助的场所， 广场恐惧则为广场恐惧症；如果核心在于在意他人的评价和感到羞愧，则需同时确认是否患有社交焦虑。这两者可以与恐慌障碍同时出现，也可以单独出现。
韩医治疗将在必要的评估后，共同确认身体残留的不适感
请继续针对已确认的心脏、甲状腺、血糖问题进行治疗，并坚持服用精神健康药物。在韩医治疗中，针对发作期间的 过度觉醒失眠、消化不良、体热、疲劳及恢复情况进行综合观察，从而制定韩医中药治疗目标。
诊疗前再次确认
虽然症状看起来相似，但确认的顺序不同
与其只看单一症状，不如将症状何时开始、与什么因素共同变化以及对日常生活造成了多少不便联系起来观察，这将有助于确定诊疗方向。
恐慌障碍，诊疗中需确认的内容
我们不会用“是因为焦虑”这一句话来概括恐慌。在优先确认新的胸痛、昏厥、甲状腺或心脏问题并维持当前治疗的同时，我们将观察心率、呼吸、胃肠、出汗、体温之中，哪一项最先升高以及哪一项持续时间最长。
不仅确认发作次数，还将确认检查脉搏、重复出入急诊室、回避乘坐地铁或驾驶等场景。广场恐惧、回避外出：诊疗中需确认的内容
恐慌·社交焦虑·首先区分昏厥风险与眩晕，以认知行为疗法和分阶段暴露疗法为中心。韩医中药治疗旨在减轻心率、呼吸、消化及睡眠负担，以便患者能够持续进行外出和移动练习。
通过绘制地图标注可以独自前往的距离和需要陪同的场所，以确认目前的活动能力。社交焦虑、人际紧张：诊疗中需确认的内容
维持社交焦虑的核心治疗和暴露练习。韩医中药治疗旨在缓解在被评价场景中激增的心跳、颤抖、面红、胃肠紧张以及随后的精疲力竭， 辨证从而减轻身体负担，使患者能够将练习与日常生活结合起来。
具体观察在演讲、通话、用餐过程中回避的行为，以及结束后反复回想的时间。就诊前建议记录的内容
- 不仅确认发作次数，还需共同确认检查脉搏、反复出入急诊室、回避地铁和开车的具体场景。
- 目前的诊断、检查和心理治疗阶段，以及包括处方药、非处方药、补充剂在内的完整用药清单
- 观察是心悸先出现，还是窒息感、恶心、热感、冷汗先出现，从而确定辨证分析和处方的优先级。
- 通过绘制地图，标出可以独立前往的距离和需要陪同的场所，以确认目前的身体功能状态。
- 通过辨证分析心悸、恶心、冷汗、脱力感在暴露前后的开始时间及持续时长。
- 具体分析在演讲、通话、用餐过程中采取的回避行为，以及结束后反复回想的时间。
睡眠·心身术语词典
本文中需要共同了解的术语
您可以先确认简要含义，然后阅读详细说明。韩医治疗中确认的内容
我们将检查结果与您目前感受到的不适综合起来进行确认
我们不会用“是因为焦虑”这一句话来概括恐慌。在优先确认新的胸痛、昏厥、甲状腺或心脏问题并维持当前治疗的同时，我们将观察心率、呼吸、胃肠、出汗、体温之中，哪一项最先升高以及哪一项持续时间最长。
即使检查结果正常，发作带来的恐惧和回避心理依然真实存在
除了发作次数，还将共同确认频繁检查脉搏、重复出入急诊室以及回避乘坐地铁和驾驶的具体场景。
回避虽然能减轻当下的恐惧，但可能会进一步缩小生活范围
通过绘制一张标注“可独自前往的距离”和“需要陪伴前往的场所”的地图，来确认目前的身体功能状态。
试图不颤抖的努力反而可能会增加自我监视感
具体分析在演讲、通话、用餐过程中回避的行为以及结束后的反思时间。
我们不认为恐慌障碍是因为内心脆弱或胆小而引起的。我们将确认恐慌发作的首次身体症状以及 预期焦虑因回避行为而缩减的日常生活范围。
在诊疗中讲述我的症状常见问题
就诊前常见问题
检查结果正常就一定是恐慌症吗？
仅凭检查结果正常 恐慌障碍并不能确定是恐慌症。在诊疗中，我们需要确认发作模式、重复性的担忧与回避，以及其他精神或身体上的原因。
深呼吸能让情况快点好转吗？
在过度换气严重时，强行重复深呼吸可能会加重头晕感。请在安全的地方缓慢呼吸；如果是首次出现或症状有所不同，请及时就诊。
急诊室检查结果正常，但为什么仍然担心下次发作？
虽然急诊室检查没有发现重大异常，但有些人因为担心在乘坐地铁或开车时再次出现心跳加速，从而逐渐减少出行和预约。我们会同时确认发作情况及其后产生的回避行为。不仅确认发作次数，还会确认检查脉搏、重复就诊急诊室以及回避地铁和开车的具体场景。
在进行恐慌咨询前，需要记录发作的初次症状和回避的场所吗？
在咨询前，请不仅记录发作次数，还请记录检查脉搏、重复就诊急诊室以及回避地铁和开车的场景。请按日期顺序整理以下内容：目前的诊断、检查和心理治疗阶段；包括处方药、非处方药和补充剂在内的完整用药清单；以及是心悸先出现，还是呼吸困难、恶心、发热感、冷汗先出现，以便确定辨证和处方的优先级。这将有助于确定诊疗的起点。我们会首先确认心脏、呼吸、甲状腺以及预示危机情况的症状，并维持目前的精神健康治疗。随后，通过韩医诊察，进一步分析发作的起始顺序以及睡眠、消化、体温、气力的变化。
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依据与更新信息
参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准和安全标准。将其应用于问诊和辨证，以确定韩医中药、针灸治疗的方向以及与现有治疗衔接的顺序。